Rx scafoid — incidență PA axială — incidența scafoidului (metoda Stecher) 22 (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Pacientul este așezat pe scaun la capătul mesei radiologice, cu brațul și axila în contact cu masa de examinare. Restul antebrațului pe masa de examinare. Se așază un capăt al receptorului de imagine pe suport și se ajustează receptorul de imagine astfel încât capătul pentru degete al receptorului de imagine să fie ridicat cu 20 de grade (Fig. 5.87). Se ajustează pumnul (articulația radiocarpiană) pe receptorul de imagine pentru incidența postero-anterioară (PA) și se centrează pumnul (articulația radiocarpiană) pe receptorul de imagine. Bridgman 23 a sugerat poziționarea pumnului (articulației radiocarpiene) în deviație ulnară pentru această radiografie. Se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: Perpendicular pe masă și orientat să pătrundă în scafoid
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: Conform reperelor anatomice standard din tratat
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Ajustați câmpul de iradiere la 2.5 țoli (6 cm) proximal și distal față de articulația pumnului și la 1 țol (2.5 cm) pe laturi. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat în afara structurilor anatomice de interes
- Radiusul și ulna distale, oasele carpiene și jumătatea proximală a oaselor metacarpiene
- Scafoidul cu articulațiile adiacente deschise
- Absența rotației anatomice (simetrie bilaterală perfectă) a pumnului
- Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
Angulația de 20 de grade a pumnului așază scafoidul în unghi drept față de raza centrală, astfel încât acesta să fie proiectat cu suprapunere minimă (Fig. 5.88 și 5.89).
colimare
• Ajustați câmpul de iradiere la 2.5 țoli (6 cm) proximal și distal față de articulația pumnului și la 1 țol (2.5 cm) pe laturi. Plasați markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat.
raza centrală
• Perpendicular pe masă și orientat să pătrundă în scafoid
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S), plasat clar față de anatomia de interes • Radiusul și ulna distale, oasele carpiene și jumătatea proximală a oaselor metacarpiene • Scafoidul cu articulațiile adiacente deschise • Absența rotației anatomice (simetrie bilaterală perfectă) a pumnului • Detalii osoase trabeculare și țesuturile moi din jur
part_pos
• Se așază un capăt al receptorului de imagine pe suport și se ajustează receptorul de imagine astfel încât capătul pentru degete al receptorului de imagine să fie ridicat cu 20 de grade (Fig. 5.87). • Se ajustează pumnul pe receptorul de imagine pentru incidența PA și se centrează pumnul pe receptorul de imagine. • Bridgman 23 a sugerat poziționarea pumnului în deviație ulnară pentru această radiografie. • Se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• Pacientul este așezat pe scaun la capătul mesei radiologice, cu brațul și axila în contact cu masa de examinare. • Restul antebrațului pe masa de examinare.
tehnică
poziționat conform protocolului producătorului sau al departamentului pentru orientarea corectă a afișării anatomiei; placa pentru raza centrală: 10 × 12 țoli (24 × 30 cm), longitudinal.