Rx incidență latero-medială pentru traumatism acut / regim de urgență — INCIDENȚĂ DE PROFIL CU FASCICUL ORIZONTAL (- MIJLOC)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Suspiciune de fractură și luxație / subluxație articulară a humerusului mijlociu și distal
- Procese patologice, inclusiv osteoporoza
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Conform incidenței standard descrise
- Punct de Centrare Fascicul: Perpendicular pe punctul median al celor două treimi distale ale humerusului
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii. (Acest pas este important pentru prevenirea mișcării receptorului de imagine în timpul expunerii.) 43 (30) (24) Humerus — RUTINĂ AP Incidență de profil rotațională SPECIALĂ (traumatism acut / regim de urgență) fascicul orizontal, incidență de profil Incidență de profil transtoracică Fig. 5.34 fascicul orizontal, incidență de profil (humerus mijlociu și humerus distal). Fig. 5.35 Incidență latero-medială a humerusului mijlociu până la distal. olecran șanț trohlear diafiză (corp) Fig. 5.36 Incidență latero-medială a humerusului mijlociu până la distal.
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) 70-85 kV Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Fără grilă (expunere directă) Dimensiune Focar Focar Mic (0.6 mm) Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Dimensiunea câmpului: Colimați la marginile părților moi. Includeți humerusul distal și humerusul mijlociu, articulația cotului și antebrațul proximal. Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Incidența de profil a humerusului mijlociu și distal, inclusiv articulația cotului, este vizibilă (Fig. 5.35 și 5.36).
- Cele două treimi distale ale humerusului trebuie să fie bine vizualizate. Poziție:
- Axa longitudinală a humerusului trebuie să fie aliniată cu axa longitudinală a receptorului de imagine.
- Cotul este flectat la 90°.
- Dimensiunea câmpului de colimare până la aria de interes diagnostic. Expunere:
- Expunerea și contrastul optime ale receptorului de imagine, fără mișcare, trebuie să vizualizeze clar marginile corticale și contururile osoase și traveele trabeculare, fără artefacte de mișcare.
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
- Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.