Sari la conținut

Rx Humerus — Incidență mediolaterală

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • Suspiciune de fractură și luxație/subluxație articulară a humerusului.
    • Procese patologice, inclusiv osteoporoza.

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

  • 2. Poziționare & Centrare Fascicul

    • Poziție Pacient: Conform incidenței standard descrise
    • Punct de Centrare Fascicul: Perpendicular pe receptorul de imagine, centrat pe punctul median al humerusului.
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii. 35 (24) (30) Fig. 5.29 Incidență latero-medială în ortostatism, cu spatele la receptorul de imagine. Fig. 5.30 Incidență de profil (lateral) în decubit dorsal. Fig. 5.31 Incidență latero-medială în ortostatism, cu fața spre receptorul de imagine. Fig. 5.32 Incidență mediolaterală a humerusului în ortostatism. (Cu amabilitatea lui Joss Wertz, DO.)

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)70-85 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Fără grilă (expunere directă)
    Dimensiune FocarFocar Mic (0.6 mm)
    Camere de Ionizare AECDE CONFIGURAT PE APARAT
    Colimare FasciculDimensiunea câmpului: se colimează pe toate cele patru laturi până la marginea țesuturilor moi ale humerusului, asigurând includerea tuturor articulațiilor umărului și cotului (Fig. 5.32).
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Este vizibilă incidența de profil (lateral) a întregului humerus, inclusiv articulațiile cotului și umărului (vezi Fig. 5.32 și, de asemenea, Fig. 5.33). Poziție:
    • Incidența adevărată de profil (lateral) este demonstrată prin următoarele: epicondilii sunt suprapuși direct; tuberozitatea mică humerală (trohinul) este vizualizată în profil medial, suprapusă parțial peste porțiunea inferioară a cavității glenoide.
    • Dimensiunea câmpului de colimare până la aria de interes diagnostic. Expunere:
    • Expunere și contrast optime ale receptorului de imagine, fără mișcare, cu vizualizarea clară a contururilor osoase și a traveelor trabeculare, fără artefacte de mișcare ale întregului humerus. HUMERUS DE RUTINĂ
    • AP
    • Rotirea laterală a diafizei (corpului) humerusului; capul humerusului; epicondilii medial și lateral suprapuși. Fig. 5.33 Incidență mediolaterală. (Cu amabilitatea lui Joss Wertz, DO.)

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

🖼️ Imagini

Fig. 5.29 Incidență latero-medială în ortostatism —

Fig. 5.29 Incidență latero-medială în ortostatism — — Poziționarea pacientului conform Ghidului Bontrager (Fig. 5.29 în ortostatism latero-medial —)

Fig. 5.30 Incidență de profil (lateral) în decubit dorsal.

Fig. 5.30 Incidență de profil (lateral) în decubit dorsal. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 5.30, incidență laterală în decubit dorsal).

Fig. 5.31 Incidență latero-medială în ortostatism —

Fig. 5.31 Incidență latero-medială în ortostatism — — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 5.31 în ortostatism latero-medial —)

Fig. 5.32 Incidență mediolaterală a humerusului în ortostatism. (Cu amabilitatea lui Joss

Fig. 5.32 Incidență mediolaterală a humerusului în ortostatism. (Cu amabilitatea lui Joss — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 5.32 în incidență mediolaterală a humerusului în ortostatism. (Cu amabilitatea lui Joss)

Fig. 5.32 și, de asemenea, Fig. 5.33).

Fig. 5.32 și, de asemenea, Fig. 5.33). — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 5.32 și, de asemenea, Fig. 5.33).)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare