Rx humerus distal — Incidență antero-posterioară (AP) — Flexie parțială (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Se așază pacientul pe un scaun suficient de jos pentru a plasa întregul humerus în același plan. Se susține antebrațul ridicat. Dacă este posibil, se supinează mâna. Se plasează receptorul de imagine sub cot, centrat pe regiunea condiliană a humerusului (Fig. 5.120). Se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: Perpendicular pe humerus, traversând articulația cotului. În funcție de gradul de flexie, se angulează raza centrală distal, în articulație.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: Conform reperelor anatomice standard din tratat
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Ajustați câmpul de iradiere la 3 țoli (8 cm) proximal și distal față de articulația cotului și la 1 țol (2.5 cm) pe laturi. Plasați markerul de lateralitate în câmpul colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat în afara structurilor anatomice de interes
- Humerus distal fără rotație sau distorsiune
- Radiusul proximal suprapus peste ulna
- Articulația cotului închisă
- Antebraț proximal mult scurtat
- Detalii trabeculare osoase ale humerusului distal și țesuturile moi înconjurătoare ale cotului
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
Humerus distal când cotul nu poate fi complet extins (Figs. 5.121 și 5.122).
colimare
• Ajustați câmpul de iradiere la 3 țoli (8 cm) proximal și distal față de articulația cotului și la 1 țol (2.5 cm) pe laturi. Plasați markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat.
raza centrală
• perpendicular pe humerus, traversând articulația cotului • În funcție de gradul de flexie, se angulează raza centrală distal, în articulație.
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat clar față de anatomia de interes • Humerus distal fără rotație sau distorsiune • Radius proximal suprapus peste ulnă • Articulația cotului închisă • Antebraț proximal mult scurtat • Detalii trabeculare osoase ale humerusului distal și țesuturile moi înconjurătoare ale cotului
part_pos
• Dacă este posibil, se supinează mâna. Se plasează receptorul de imagine sub cot, centrat pe regiunea condiliană a humerusului (Fig. 5.120). • se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• se așază pacientul pe un scaun suficient de jos pentru a plasa întregul humerus în același plan. Se susține antebrațul ridicat.
tehnică
poziționat conform protocolului producătorului sau al departamentului pentru orientarea corectă a afișării anatomiei; placa pentru raza centrală: 10 × 12 țoli (24 × 30 cm), longitudinal.