Rx claviculă — incidență antero-posterioară (AP) (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Se așază pacientul în decubit dorsal sau în ortostatism. Dacă clavicula este examinată pentru suspiciune de fractură sau boală distructivă, sau dacă pacientul nu poate fi plasat în ortostatism, se utilizează poziția de decubit dorsal pentru a reduce posibilitatea deplasării fragmentelor sau a unei leziuni suplimentare.; se ajustează corpul pentru a centra clavicula pe linia mediană a mesei sau a stativului vertical Bucky. Se plasează brațele pe lângă corp și se ajustează umerii astfel încât să se afle în același plan orizontal. Se centrează clavicula la receptorul de imagine (Fig. 6.61). Se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: perpendicular pe diafiza claviculei
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: apnee (oprirea respirației) la sfârșitul expirului pentru a obține o imagine cu densitate optică mai uniformă.
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Se ajustează câmpul de iradiere la formatul 18 × 30 cm pe colimator. Se ajustează după necesitate pentru a include 1.5 țoli (3.8 cm) deasupra umărului, 1 țol (2.5 cm) dincolo de aspectul lateral al umărului și întreaga claviculă. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat în afara structurilor anatomice de interes
- Întreaga claviculă centrată pe imagine
- Jumătatea laterală a claviculei deasupra scapulei, cu jumătatea medială suprapusă peste torace
- Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
Imagine AP a întregii clavicule (Fig. 6.62).
colimare
• Se ajustează câmpul de iradiere la formatul 18 × 30 cm pe colimator. Se ajustează după necesitate pentru a include 1.5 țoli (3.8 cm) deasupra umărului, 1 țol (2.5 cm) dincolo de aspectul lateral al umărului și întreaga claviculă. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat.
raza centrală
• perpendicular pe diafiza claviculei
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S), plasat clar în afara anatomiei de interes • Întreaga claviculă centrată pe imagine • Jumătatea laterală a claviculei deasupra scapulei, cu jumătatea medială suprapusă peste torace • Detalii trabeculare osoase și țesuturi moi din jur
part_pos
• se ajustează corpul pentru a centra clavicula pe linia mediană a mesei sau a stativului vertical Bucky. • Se plasează brațele pe lângă corp și se ajustează umerii pentru a se afla în același plan orizontal. • se centrează clavicula la receptorul de imagine (Fig. 6.61). • se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• se așază pacientul în decubit dorsal sau în ortostatism. • Dacă clavicula este examinată pentru suspiciune de fractură sau boală distructivă, sau dacă pacientul nu poate fi plasat în ortostatism, se utilizează decubitul dorsal pentru a reduce posibilitatea deplasării fragmentelor sau a unei leziuni suplimentare.
respirație
apnee (oprirea respirației) la sfârșitul expirului pentru a obține o imagine cu densitate optică mai uniformă.
tehnică
Poziționat conform protocolului producătorului sau al departamentului pentru orientarea corectă a afișării anatomiei; placa pentru raza centrală: 10 × 12 țoli (24 × 30 cm), transversal.