Rx ▪ Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare — Incidență de profil (lateral) — Latero-medială, decubit sau decubit lateral (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Când există o fractură cunoscută sau suspectată, se poziționează pacientul în decubit sau decubit lateral, se plasează receptorul de imagine aproape de axilă și se centrează humerusul pe linia mediană a receptorului de imagine. Dacă nu există contraindicații, se flectează cotul, se rotește suprafața palmară a mâinii în sus și se sprijină humerusul pe un suport adecvat (vezi Fig. 5.158). Se ajustează poziția corpului pentru a plasa suprafața laterală a humerusului perpendicular pe raza centrală. Se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.; Conform reperelor anatomice standard din tratat
- Punct de Centrare Fascicul: Decubit orizontal și perpendicular pe porțiunea mijlocie a humerusului și pe centrul receptorului de imagine; decubit lateral orientat spre centrul receptorului de imagine, ceea ce expune numai humerusul distal (vezi Fig. 5.158)
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: apnee (oprirea respirației).
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Ajustați câmpul de iradiere la 2 țoli (5 cm) distal față de articulația cotului și 1 țol (2.5 cm) pe laturi; marginea superioară a colimatorului trebuie să se extindă fără a depăși marginea receptorului de imagine Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat în afara structurilor anatomice de interes
- humerus distal
- Epicondile suprapuse
- Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
Incidența laterală evidențiază humerusul distal (Fig. 5.159).
colimare
• Ajustați câmpul de iradiere la 2 țoli (5 cm) distal față de articulația cotului și 1 țol (2.5 cm) pe laturi; marginea superioară a colimatorului trebuie să se extindă fără a depăși marginea receptorului de imagine
raza centrală
Decubit • orizontal și perpendicular pe porțiunea mijlocie a humerusului și pe centrul receptorului de imagine Decubit lateral • orientat spre centrul receptorului de imagine, ceea ce expune numai humerusul distal (vezi Fig. 5.158)
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S), plasat clar în afara anatomiei de interes • Humerus distal • Epicondile suprapuse • Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare
patient_pos
• Când există o fractură cunoscută sau suspectată, se poziționează pacientul în decubit sau decubit lateral, se plasează receptorul de imagine aproape de axilă și se centrează humerusul pe linia mediană a receptorului de imagine. • Dacă nu există contraindicații, se flectează cotul, se rotește suprafața palmară a mâinii în sus și se sprijină humerusul pe un suport adecvat (vezi Fig. 5.158). • Se ajustează poziția corpului pentru a plasa suprafața laterală a humerusului perpendicular pe raza centrală. • Se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
respirație
apnee (oprirea respirației).
tehnică
poziționat conform protocolului producătorului sau al departamentului pentru orientarea corectă a afișării anatomiei; placa pentru raza centrală: 10 × 12 țoli (24 × 30 cm), longitudinal.