Rx articulații acromioclaviculare — incidență AP axială — metoda Alexander examinată separat. (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: se așază pacientul în ortostatism, fie în ortostatism, fie în poziție șezândă.; Se instruiește pacientul să se așeze cu spatele pe / sprijinit de stativul vertical Bucky și să stea așezat sau în ortostatism. Se centrează umărul afectat examinat pe grilă. Se ajustează înălțimea receptorului de imagine astfel încât mijlocul să fie la nivelul articulației acromioclaviculare. Se ajustează poziția pacientului astfel încât procesul coracoid să fie centrat pe receptorul de imagine (Fig. 6.58). Se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: orientat către procesul coracoid, cu un unghi cefalic de 15 grade (Fig. 6.59). Această angulație proiectează articulațiile acromioclaviculare deasupra acromionului.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: apnee (oprirea respirației).
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Se ajustează câmpul de iradiere la formatul 15 × 20 cm pe colimator. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat în afara structurilor anatomice de interes
- articulațiile acromioclaviculare și clavicula proiectate deasupra acromionului
- Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
articulațiile acromioclaviculare proiectate ușor superior comparativ cu incidența AP (Fig. 6.60).
colimare
• Se ajustează câmpul de iradiere la formatul 15 × 20 cm pe colimator. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat.
raza centrală
• orientat către procesul coracoid, cu un unghi cefalic de 15 grade (Fig. 6.59). Această angulație proiectează articulațiile acromioclaviculare deasupra acromionului.
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat clar față de anatomia de interes • articulațiile acromioclaviculare și clavicula proiectate deasupra acromionului • Detalii trabeculare osoase și țesuturi moi înconjurătoare
part_pos
• Se instruiește pacientul să se așeze cu spatele pe / sprijinit de stativul vertical Bucky și să stea așezat sau în ortostatism. • se centrează umărul afectat examinat pe grilă. • se ajustează înălțimea receptorului de imagine astfel încât mijlocul să fie la nivelul articulației acromioclaviculare. • se ajustează poziția pacientului astfel încât procesul coracoid să fie centrat pe receptorul de imagine (Fig. 6.58). • se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• se așază pacientul în ortostatism, fie în ortostatism, fie așezat pe scaun.
respirație
apnee (oprirea respirației).
tehnică
poziționat conform indicațiilor producătorului sau protocolului departamentului pentru orientarea corectă a afișării anatomiei; placa razei centrale: 10 × 12 țoli (24 × 30 cm), longitudinal.