Rx gambă — Incidență anteroposterioară (AP) (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: se așază pacientul în decubit dorsal.; se ajustează corpul pacientului astfel încât bazinul (pelvisul) să nu fie rotit. se ajustează membrul inferior astfel încât condilii femurali să fie paraleli cu receptorul de imagine, iar piciorul să fie vertical (Fig. 7.111). se flectează glezna până când piciorul este în poziție verticală. Dacă este necesar, se plasează săculeți cu nisip pe / sprijiniți de suprafața plantară a piciorului pentru a-l imobiliza în poziția corectă. se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: perpendiculară pe centrul membrului inferior.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: Conform reperelor anatomice standard din tratat
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul se ajustează câmpul de iradiere la 1 țol (2.5 cm) pe părți și la 1½ țoli (3.8 cm) dincolo de articulațiile gleznei și genunchiului. Se plasează markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Evidențierea colimării corecte și prezența markerului de lateralitate (D/S), plasat fără a se suprapune peste anatomia de interes
- Articulațiile gleznei (talocrurale) și genunchiului pe una sau mai multe imagini
- Întregul membru inferior fără rotație
- articulațiile proximală și distală ale tibiei și fibulei suprapuse moderat
- Diafiza mijlocie a fibulei liberă de suprapunerea tibiei
- Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
tibia, fibula și articulațiile adiacente (Fig. 7.112).
colimare
• se ajustează câmpul de iradiere la 1 țol (2.5 cm) pe părți și la 1½ țoli (3.8 cm) dincolo de articulațiile gleznei și genunchiului. Se plasează markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat.
raza centrală
• perpendiculară pe centrul membrului inferior.
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Dovezi de colimare corectă și prezența markerului de lateralitate (D/S), plasat clar față de anatomia de interes • articulațiile gleznei și genunchiului pe una sau mai multe imagini • întregul membru inferior fără rotație • articulațiile proximală și distală ale tibiei și fibulei suprapuse moderat • diafiza mijlocie a fibulei liberă de suprapunerea tibiei • detalii trabeculare osoase și țesuturi moi înconjurătoare
part_pos
• se ajustează corpul pacientului astfel încât bazinul (pelvisul) să nu fie rotit. • se ajustează membrul inferior astfel încât condilii femurali să fie paraleli cu receptorul de imagine, iar piciorul să fie vertical (Fig. 7.111). • se flectează glezna până când piciorul este în poziție verticală. • Dacă este necesar, se plasează săculeți cu nisip pe / sprijiniți de suprafața plantară a piciorului pentru a-l imobiliza în poziția corectă. • se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• se așază pacientul în decubit dorsal.
tehnică
poziționat conform protocolului producătorului sau al departamentului pentru afișarea corectă a orientării anatomice; receptorul de imagine: 14 × 17 țoli (35 × 43 cm), longitudinal sau diagonal.