Rx genunchi — Incidență antero-posterioară (AP) — În încărcare (ortostatism) — Metoda în ortostatism (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Se așază pacientul în ortostatism, cu spatele spre stativul vertical Bucky.; se ajustează poziția pacientului pentru a centra genunchii la receptorul de imagine. Se plasează degetele picioarelor drept înainte, cu picioarele suficient de depărtate pentru un echilibru bun. Se instruiește pacientul să stea drept, cu genunchii complet extinși și greutatea distribuită egal pe picioare. Se centrează receptorul de imagine la ½ țol (1.3 cm) sub apexurile rotulelor (Fig. 7.127). Se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: orizontală și perpendiculară pe centrul receptorului de imagine, intrând într-un punct situat la ½ țol (1.3 cm) sub apexurile rotulelor.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: Conform reperelor anatomice standard din tratat
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul se ajustează câmpul de iradiere la 14 × 17 țoli (35 × 43 cm) pe colimator. Se ajustează la 1 țol (2.5 cm) dincolo de părți. Se plasează markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Evidențierea colimării corecte și prezența markerului de lateralitate (D/S), plasat fără a se suprapune peste anatomia de interes
- ambele genunchi fără rotație
- Spațiile articulare ale genunchilor centrate pe zona de expunere
- Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
spațiile articulare ale genunchilor. Deformările în varus și valgus pot fi, de asemenea, evaluate prin această procedură (Fig. 7.128).
colimare
• se ajustează câmpul de iradiere la 14 × 17 țoli (35 × 43 cm) pe colimator. Se ajustează la 1 țol (2.5 cm) dincolo de laturi. Se plasează markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat.
raza centrală
• orizontală și perpendiculară pe centrul receptorului de imagine, intrând într-un punct situat la ½ țol (1.3 cm) sub apexurile rotulelor.
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Dovada colimării corecte și prezența markerului de lateralitate (D/S), plasat clar față de anatomia de interes • ambele genunchi fără rotație • spațiile articulare ale genunchilor centrate pe zona de expunere • Detalii trabeculare osoase și țesuturi moi înconjurătoare
part_pos
• se ajustează poziția pacientului pentru a centra genunchiul la receptorul de imagine. • Se așază degetele de la picioare drept înainte, cu picioarele suficient de depărtate pentru un echilibru bun. • Se instruiește pacientul să stea drept, cu genunchii complet extinși și greutatea distribuită egal pe picioare. • se centrează receptorul de imagine la ½ țol (1.3 cm) sub vârfurile rotulelor (Fig. 7.127). • se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• se așază pacientul în ortostatism, cu spatele spre stativul vertical Bucky.
tehnică
poziționat conform protocolului producătorului sau al departamentului pentru afișarea corectă a orientării anatomice; receptorul de imagine: 14 × 17 țoli (35 × 43 cm), transversal, pentru imagine bilaterală.