Rx genunchi — incidență de profil (lateral) — medio-lateral (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Instruiți pacientul să se întoarcă pe partea afectată. Asigurați-vă că bazinul nu este rotit. Pentru incidența laterală standard, instruiți pacientul să aducă genunchiul afectat înainte și să extindă cealaltă extremitate în spatele acestuia (Fig. 7.124). Cealaltă extremitate poate fi, de asemenea, plasată în fața genunchiului afectat, pe un bloc de sprijin. Flexia de 20 până la 30 de grade este de obicei preferată, deoarece această poziție relaxează mușchii și evidențiază volumul maxim al cavității articulare. 19 Pentru a preveni separarea fragmentelor într-o fractură patelară nouă sau nevindecată suspectată, genunchiul nu trebuie flectat mai mult de 10 grade. Plasați un suport sub gleznă. Prindeți epicondilii și ajustați-i astfel încât să fie perpendiculari pe receptorul de imagine (RI) (condili suprapuși). Rotula este perpendiculară pe planul receptorului de imagine (Fig. 7.125). Efectuați ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: Orientată către articulația genunchiului, la 1 țol (2.5 cm) distal față de epicondilul medial (epitrohlee), la un unghi de 5 până la 7 grade cranial. Această ușoară angulație a razei centrale împiedică obscurarea spațiilor articulare de către imaginea mărită a condilului femural medial. În plus, în poziție de decubit lateral, condilul medial este ușor inferior față de condilul lateral. Centrați receptorul de imagine pe raza centrală.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: Conform reperelor anatomice standard din tratat
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Conform reperelor anatomice standard din tratat Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
raza centrală
• Orientată către articulația genunchiului, la 1 țol (2.5 cm) distal față de epicondilul medial (epitrohlee), la un unghi de 5 până la 7 grade cranial. Această ușoară angulație a razei centrale împiedică obscurarea spațiilor articulare de către imaginea mărită a condilului femural medial. În plus, în poziție de decubit lateral, condilul medial este ușor inferior față de condilul lateral. • Centrați receptorul de imagine pe raza centrală.
part_pos
• Flexia de 20 până la 30 de grade este de obicei preferată, deoarece această poziție relaxează mușchii și evidențiază volumul maxim al cavității articulare. 19 • Pentru a preveni separarea fragmentelor într-o fractură patelară nouă sau nevindecată suspectată, genunchiul nu trebuie flectat mai mult de 10 grade. • Plasați un suport sub gleznă. • Prindeți epicondilii și ajustați-i astfel încât să fie perpendiculari pe receptorul de imagine (RI) (condili suprapuși). Rotula este perpendiculară pe planul receptorului de imagine (Fig. 7.125). • Efectuați ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• Instruiți pacientul să se întoarcă pe partea afectată. Asigurați-vă că bazinul nu este rotit. • Pentru incidența laterală standard, instruiți pacientul să aducă genunchiul afectat înainte și să extindă cealaltă extremitate în spatele acestuia (Fig. 7.124). Cealaltă extremitate poate fi, de asemenea, plasată în fața genunchiului afectat, pe un bloc de sprijin.
tehnică
poziționat conform protocolului producătorului sau al departamentului pentru orientarea corectă a afișării anatomiei; placa pentru raza centrală: 10 × 12 țoli (24 × 30 cm), longitudinal.