Rx genunchi — oblică antero-posterioară (AP) — rotație internă (medială) (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Poziționați pacientul pe masa de examinare în decubit dorsal și sprijiniți gleznele. Rotiți extremitatea medial și ridicați șoldul de partea afectată suficient pentru a roti extremitatea la 45 de grade. Plasați un suport sub șold, dacă este necesar (Fig. 7.133). Efectuați ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: Orientată la ½ țol (1.3 cm) inferior față de vârful rotulei. Unghiul este variabil, în funcție de măsurătoarea dintre spina iliacă antero-superioară (SIAS) și masa radiologică, după cum urmează: <19 cm — 3–5 grade caudal; 19–24 cm — 0 grade; >24 cm — 3–5 grade cranial
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: Conform reperelor anatomice standard din tratat
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Ajustați câmpul de iradiere la 8 × 10 țoli (18 × 24 cm) pe colimator. Ajustați la 1 țol (2.5 cm) dincolo de margini. Plasați markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
Incidență AP oblică a condililor femurali rotiți medial, rotulei, condililor tibiali, articulației tibiofibulare proximale și capului fibulei (Fig. 7.134).
colimare
• Ajustați câmpul de iradiere la 8 × 10 inci (18 × 24 cm) pe colimator. Ajustați la 1 țol (2.5 cm) dincolo de laturi. Plasați markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat.
raza centrală
• Orientată la ½ țol (1.3 cm) inferior față de vârful rotulei; unghiul este variabil, în funcție de măsurătoarea dintre spina iliacă antero-superioară (SIAS) și masa radiologică, după cum urmează: <19 cm 3–5 grade caudal 19–24 cm 0 grade
24 cm 3–5 grade cranial
criterii
part_pos
• Rotiți extremitatea medial și ridicați șoldul de partea afectată suficient pentru a roti extremitatea la 45 de grade. • Plasați un suport sub șold, dacă este necesar (Fig. 7.133). • Efectuați ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• Poziționați pacientul pe masa de examinare în decubit dorsal și sprijiniți gleznele.
tehnică
poziționat conform protocolului producătorului sau al departamentului pentru orientarea corectă a afișării anatomiei; placa pentru raza centrală: 10 × 12 țoli (24 × 30 cm), longitudinal.