Rx picior strâmb congenital — incidență anteroposterioară (AP) — metoda Kite (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Se așază sugarul în decubit dorsal, cu șoldurile și genunchii flectați pentru a permite piciorului să se sprijine plat pe receptorul de imagine. Se ridică trunchiul pe perne ferme până la înălțimea genunchilor, pentru a simplifica ecranarea gonadelor și ajustarea membrului inferior.; Se sprijină picioarele plat pe receptorul de imagine, cu gleznele ușor extinse, pentru a preveni suprapunerea umbrei membrului inferior. Se mențin genunchii sugarului împreună sau într-un mod care să mențină picioarele exact verticale (adică să nu fie înclinate medial sau lateral). Folosind o mănușă plumbată, se țin degetele piciorului sugarului. Când deformarea în adducție este prea mare pentru a permite plasarea corectă a picioarelor și a tălpilor pentru imagini bilaterale fără suprapunerea picioarelor, fiecare picior trebuie examinat separat (Fig. 7.64 și 7.65). Se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: perpendiculară pe oasele tarsiene, la jumătatea distanței dintre regiunile tarsiene pentru incidența bilaterală. Este necesar, în general, un unghi posterior de aproximativ 15° pentru ca raza centrală să fie perpendiculară pe oasele tarsiene. Kite 4, 5 a subliniat importanța orientării verticale a razei centrale în scopul proiectării relației reale dintre oase și centrii de osificare.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: Conform reperelor anatomice standard din tratat
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Conform reperelor anatomice standard din tratat Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
raza centrală
• perpendiculară pe oasele tarsiene, la jumătatea distanței dintre regiunile tarsiene pentru incidența bilaterală. • este necesar, în general, un unghi posterior de aproximativ 15° pentru ca raza centrală să fie perpendiculară pe oasele tarsiene. • Kite 4, 5 a subliniat importanța orientării verticale a razei centrale în scopul proiectării relației reale dintre oase și centrii de osificare.
part_pos
• Se sprijină picioarele plat pe receptorul de imagine, cu gleznele ușor extinse, pentru a preveni suprapunerea umbrei membrului inferior. • Se mențin genunchii sugarului împreună sau într-un mod care să mențină picioarele exact verticale (adică să nu fie înclinate medial sau lateral). • Folosind o mănușă plumbată, se țin degetele piciorului sugarului. Când deformarea în adducție este prea mare pentru a permite plasarea corectă a picioarelor și a tălpilor pentru imagini bilaterale fără suprapunerea picioarelor, fiecare picior trebuie examinat separat (Fig. 7.64 și 7.65). • se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• Se așază sugarul în decubit dorsal, cu șoldurile și genunchii flectați pentru a permite piciorului să se sprijine plat pe receptorul de imagine. Se ridică trunchiul pe perne ferme până la înălțimea genunchilor, pentru a simplifica ecranarea gonadelor și ajustarea membrului inferior.
tehnică
poziționat conform protocolului producătorului sau al departamentului pentru orientarea corectă a afișării anatomiei; placa pentru raza centrală: 10 × 12 țoli (24 × 30 cm), longitudinal.