Rx bazin — incidență AP axială de intrare7
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Evaluarea traumatismului pelvin acut / regim de urgență pentru deplasarea posterioară sau rotația spre interior sau spre exterior a bazinului anterior
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Pacient: cu pacientul în decubit dorsal, se pune o pernă pentru cap. Cu membrele inferioare extinse, se plasează un suport sub genunchi pentru confort (Fig. 7.50).; Regiune anatomică: se aliniază planul mediosagital cu raza centrală și cu linia mediană a mesei și/sau a receptorului de imagine. Se asigură absența rotației anatomice: claviculele echidistante față de linia apofizelor spinoase ale bazinului (distanța SIAS–masă de examinare egală pe ambele părți (bilateral)). Se centrează receptorul de imagine pe proiecția razei centrale.
- Punct de Centrare Fascicul: Fig. 7.50 Incidență AP axială de intrare — raza centrală 40 grade caudal (raza centrală perpendiculară pe intrarea pelvină).
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii. Bazin SPECIAL incidență AP axială de evacuare incidență AP axială de intrare x x Planul intrării Sacru
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) 80-90 kV Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Cu grilă antidifuzoare Bucky Dimensiune Focar Focar Mare (1.0 - 1.2 mm) Camere de Ionizare AEC Camerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune) Colimare Fascicul Se colimează strâns pe toate cele patru laturi până la aria de interes diagnostic. Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- incidență axială care evidențiază inelul pelvin sau intrarea pelvină (apertura superioară) în întregime (Figs. 7.51 și 7.52) poziție:
- Absența rotației anatomice: claviculele echidistante față de linia apofizelor spinoase: coloana vertebrală și ischioanele sunt evidențiate complet și sunt egale ca dimensiune și formă. Centrarea și angulația corecte sunt evidențiate prin demonstrarea porțiunilor anterioare și posterioare suprapuse ale inelului pelvin.
- Centrul intrării pelvine trebuie să se afle în centrul câmpului colimat.
- Dimensiunea câmpului de colimare până la aria de interes diagnostic. Expunere:
- Expunere optimă a receptorului de imagine și contrast al porțiunilor anterioare și posterioare suprapuse ale inelului pelvin. Aspectele laterale ale aripilor sunt, în general, supraexpuse.
- Marginile osoase și desenul trabecular al oaselor pubiene și ischiatice apar nete, indicând absența mișcării. Bazin (intrare pelvină) cap femural ram superior al pubisului aripă a ilionului coloana vertebrală ischiatică ram al ischionului Fig. 7.52 Incidență AP axială de intrare. Fig. 7.51 Incidență AP axială de intrare.
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
- Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
🖼️ Imagini



- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.