Sari la conținut

Rx incidență axială sau sunrise/skyline, tangențială (rotula — bilateral) — metodele axială inferosuperioară și Hughston

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • Investigație diagnostică inițială sau de control pentru regiunea anatomică selectată

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

  • 2. Poziționare & Centrare Fascicul

    • Poziție Pacient: Conform incidenței standard descrise
    • Punct de Centrare Fascicul: Raza centrală se înclină cranial la 45° (spre cap) (raza centrală tangențială la articulația patelofemurală).
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 120 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii (sau conform cooperării pacientului)

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)70-80 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)120 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Fără grilă (expunere directă)
    Dimensiune FocarFocar Mic (0.6 mm)
    Camere de Ionizare AECDE CONFIGURAT PE APARAT
    Colimare FasciculColimare strictă pe regiunea anatomică de interes diagnostic
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Vizualizarea completă a regiunii anatomice explorate
    • Absența artefactelor de mișcare sau a suprapunerilor neadecvate
    • Contrast și penetrare optime pentru decelarea structurilor osoase și a părților moi

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

Observații Clinice & Tehnice

Unii autori sugerează reducerea flexiei la numai 20° pentru a împiedica tragerea rotulei în șanțul patelofemural, ceea ce poate împiedica detectarea unor anomalii subtile de aliniere.9 Tangențială a rotulei. Fig. 6.138 Incidență axială inferosuperioară — flexia genunchiului la 40° până la 45°. Fig. 6.139 Metoda Hughston — flexia la 50° până la 60°.

🖼️ Imagini

Fig. 6.138 Incidență axială inferosuperioară — flexia genunchiului la 40° până la 45°.

Fig. 6.138 Incidență axială inferosuperioară — flexia genunchiului la 40° până la 45°. — Poziționarea pacientului conform Ghidului Bontrager (Fig. 6.138 Incidență axială inferosuperioară — flexia genunchiului la 40° până la 45°.)

Fig. 6.139 Metoda Hughston — flexia la 50° până la 60°.

Fig. 6.139 Metoda Hughston — flexia la 50° până la 60°. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 6.139 Metoda Hughston — flexia la 50° până la 60°.)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (120 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare