Rx oasele pelvine anterioare — incidență axială superoinferioară inlet — Metoda BRIDGMAN 12 (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: se poziționează pacientul pe masa radiologică în decubit dorsal.; se centrează MSP al corpului pacientului la linia mediană a grilei. Se flectează ușor genunchii și se susțin pentru a reduce tensiunea. Se ajustează bazinul astfel încât SIAS să fie echidistante față de masa de examinare. Cu receptorul de imagine în tăvița Bucky, se centrează la nivelul marilor trohanteri (Fig. 8.48).
- Punct de Centrare Fascicul: orientată la 40 de grade caudal, pătrunzând pe linia mediană la nivelul spinelor iliace anterosuperioare (SIAS)
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: apnee (oprirea respirației).
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Se ajustează câmpul de iradiere la formatul 35 × 43 cm pe colimator. Pentru pacienții mai mici, se colimează la 1 țol (2.5 cm) dincolo de umbra cutanată pe părți. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat în afara structurilor anatomice de interes
- Ramurile superioare și inferioare ale oaselor pubiene suprapuse medial
- Cele două treimi laterale ale oaselor pubiene și ischiatice aproape suprapuse
- pubiene și spine ischiatice simetrice
- Articulațiile șoldului
- oasele pelvine anterioare
- Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
incidența axială a inelului pelvin, sau inlet, în întregime (Fig. 8.49).
colimare
• Se ajustează câmpul de iradiere la formatul 35 × 43 cm pe colimator. Pentru pacienții mai mici, se colimează la 1 țol (2.5 cm) dincolo de umbra cutanată pe părți. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat.
raza centrală
• orientat la 40 grade caudal, intrând pe linia mediană la nivelul spinei iliace anterosuperioare (SIAS)
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S), plasat clar în raport cu anatomia de interes • Ramurile superioare și inferioare ale oaselor pubiene suprapuse medial • Cele două treimi laterale ale oaselor pubiene și ischiatice aproape suprapuse • Oasele pubiene și spinele ischiatice simetrice • Articulațiile coxofemurale • Oasele pelvine anterioare • Detalii osoase trabeculare și țesuturile moi înconjurătoare
part_pos
• Se centrează MSP al corpului pacientului pe linia mediană a grilei. • Se flectează ușor genunchii și se sprijină pentru a reduce solicitarea. • Se ajustează bazinul (pelvisul) astfel încât ASIS-urile să fie echidistante față de masa de examinare. • Cu receptorul de imagine în tăvița Bucky, se centrează la nivelul trohanterilor mari (Fig. 8.48).
patient_pos
• Se poziționează pacientul pe masa radiologică în decubit dorsal.
respirație
apnee (oprirea respirației).
tehnică
poziționat de producător sau prin protocolul departamentului pentru orientarea corectă a afișării anatomiei; placa pentru raza centrală: 14 × 17 țoli (35 × 43 cm), transversal.