Rx Acetabulum — Incidență oblică axială PA — Metoda Teufel RAO sau oblică anterioară stângă (OAS / LAO) (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Se instruiește pacientul să stea în decubit ventral, în incidență oblică, pe partea afectată; se aliniază corpul și se centrează șoldul examinat la linia mediană a grilei. Se ridică partea neafectată astfel încât suprafața anterioară a corpului să formeze un unghi de 38 de grade față de masa de examinare (Fig. 8.40). Se instruiește pacientul să își susțină corpul pe antebraț și să flecteze genunchiul părții ridicate. Cu receptorul de imagine în tăvița Bucky, se ajustează poziția receptorului de imagine astfel încât mijlocul acestuia să coincidă cu raza centrală.
- Punct de Centrare Fascicul: orientată prin cotil (acetabul) la un unghi de 12 grade cranial. Raza centrală pătrunde în corp la nivelul inferior al coccisului și la aproximativ 2 țoli (5 cm) lateral de MSP, spre partea examinată.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: apnee (oprirea respirației).
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Se ajustează câmpul de iradiere la formatul 24 × 30 cm pe colimator. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat în afara structurilor anatomice de interes
- Articulația șoldului și cotilul (acetabulul) aproape de centrul radiografiei
- capul femural în profil pentru a evidenția zona concavă a foveei capitis
- Peretele superoposterior al cotilului (acetabulului)
- Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
fovea capitis și peretele superoposterior al cotilului (acetabulului) (Fig. 8.41).
colimare
• Se ajustează câmpul de iradiere la formatul 24 × 30 cm pe colimator. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat.
raza centrală
• orientată prin cotil (acetabul) la un unghi de 12 grade cranial. Raza centrală pătrunde în corp la nivelul inferior al coccisului și la aproximativ 2 țoli (5 cm) lateral de MSP, spre partea examinată.
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S), plasat clar în afara anatomiei de interes • Articulația șoldului și cotilul (acetabulul) aproape de centrul radiografiei • Capul femural în profil pentru a evidenția zona concavă a foveei capitis • Peretele superoposterior al cotilului (acetabulului) • Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi din jur
part_pos
• se aliniază corpul și se centrează șoldul examinat la linia mediană a grilei. • Se ridică partea neafectată astfel încât suprafața anterioară a corpului să formeze un unghi de 38 de grade față de masa de examinare (Fig. 8.40). • Se instruiește pacientul să își susțină corpul pe antebraț și să flecteze genunchiul părții ridicate. • Cu receptorul de imagine în tăvița Bucky, se ajustează poziția receptorului de imagine astfel încât mijlocul acestuia să coincidă cu raza centrală.
patient_pos
• Se instruiește pacientul să stea în decubit ventral, în poziție oblică, pe partea afectată.
respirație
apnee (oprirea respirației).
tehnică
Poziționat conform indicațiilor producătorului sau protocolului departamentului pentru orientarea corectă a afișării structurilor anatomice; placă pentru raza centrală: 10 × 12 țoli (24 × 30 cm), longitudinal.